Em uma análise retrospectiva em larga escala de 2.541 pacientes hospitalizados entre 10 de março e 2 de maio de 2020 nos seis hospitais do sistema, o estudo constatou que 13% dos tratados apenas com hidroxicloroquina morreram em comparação com 26,4% não tratados com hidroxicloroquina.

Nenhum dos pacientes havia documentado anormalidades cardíacas graves; no entanto, os pacientes foram monitorados quanto a uma condição cardíaca rotineiramente apontada como uma razão para evitar o medicamento como tratamento para o COVID-19.

O estudo foi publicado hoje no International Journal of Infectious Diseases, a publicação online de acesso aberto, revisada por pares, da Sociedade Internacional de Doenças Infecciosas (ISID.org).

Os pacientes tratados com hidroxicloroquina em Henry Ford atenderam a critérios de protocolo específicos, conforme descrito pela Divisão de Doenças Infecciosas do sistema hospitalar.

A grande maioria recebeu o medicamento logo após a admissão; 82% dentro de 24 horas e 91% dentro de 48 horas após a admissão. Todos os pacientes do estudo tinham 18 anos ou mais, com idade mediana de 64 anos; 51% eram homens e 56% afro-americanos.

“As descobertas foram altamente analisadas e revisadas por pares”, disse Marcus Zervos , chefe da divisão de Doenças Infecciosas do Sistema de Saúde Henry Ford, que foi co-autor do estudo com a epidemiologista de Henry Ford, Samia Arshad. “Atribuímos nossos achados que diferem de outros estudos ao tratamento precoce, e parte de uma combinação de intervenções que foram feitas no atendimento de suporte aos pacientes, incluindo cuidadoso monitoramento cardíaco. Nossa dosagem também diferiu de outros estudos que não mostraram um benefício do medicamento. E outros estudos não são revisados ??por pares, têm número limitado de pacientes, diferentes populações de pacientes ou outras diferenças em relação aos nossos pacientes. ”

Zervos disse que o potencial para um aumento no outono ou mais cedo, e que as infecções continuam em todo o mundo, mostram uma urgência na identificação de terapias e prevenções baratas e eficazes.

“Estamos felizes em adicionar à base de conhecimento científico o papel e a melhor forma de usar as terapias enquanto trabalhamos em todo o mundo para fornecer informações”, disse ele. “Considerados no contexto de estudos atuais sobre o uso de hidroxicloroquina para COVID-19, nossos resultados sugerem que o medicamento pode ter um papel importante a desempenhar na redução da mortalidade por COVID-19”.

O estudo também descobriu que aqueles tratados apenas com azitromicina ou uma combinação de hidroxicloroquina e azitromicina também tiveram um desempenho um pouco melhor do que aqueles não tratados com os medicamentos, de acordo com os dados de Henry Ford. A análise constatou que 22,4% dos pacientes tratados apenas com azitromicina morreram e 20,1% tratados com uma combinação de azitromicina e hidroxicloroquina morreram, em comparação com 26,4% dos pacientes que morreram que não foram tratados com nenhum dos medicamentos.

“Nossa análise mostra que o uso da hidroxicloroquina ajudou a salvar vidas”, disse o neurocirurgião Dr. Steven Kalkanis , CEO do Henry Ford Medical Group e vice-presidente sênior e diretor acadêmico do Henry Ford Health System. “Como médicos e cientistas, procuramos os dados para obter informações. E os dados aqui são claros de que houve benefício em usar o medicamento como tratamento para pacientes doentes e hospitalizados. ”

No geral, os pacientes do sistema hospitalar no estudo apresentaram uma taxa de mortalidade hospitalar de 18,1%. Independentemente do tratamento, a mortalidade foi maior em:

• Pacientes com mais de 65 anos,
• Pacientes que se identificaram como caucasianos,
• Pacientes admitidos com níveis reduzidos de oxigênio,
• Pacientes que necessitaram de internação na UTI.
• Os pacientes que morreram comumente apresentavam doenças subjacentes graves, incluindo doença renal e pulmonar crônica, com 88% morrendo de insuficiência respiratória. Globalmente, estima-se que a mortalidade geral por SARS-COV-2 seja de aproximadamente 6% a 7%, com mortalidade em pacientes hospitalizados variando entre 10% e 30%, de acordo com o estudo. Uma mortalidade de até 58% foi observada em pacientes que necessitam de cuidados em UTI e ventilação mecânica.

De acordo com os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças, a hidroxicloroquina (também conhecida como sulfato de hidroxicloroquina) é um medicamento para artrite aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA e que também pode ser usado para prevenir ou tratar a malária.

Está disponível nos Estados Unidos apenas mediante receita médica. O medicamento é vendido sob a marca Plaquenil e também é vendido como medicamento genérico. É comumente usado por pacientes com artrite, lúpus ou outras condições reumáticas.

O Dr. Zervos também apontou, assim como o artigo, que os resultados do estudo devem ser interpretados com alguma cautela, não devem ser aplicados a pacientes tratados fora do ambiente hospitalar e exigem confirmação adicional em estudos prospectivos e randomizados que avaliam rigorosamente a segurança e os riscos. eficácia da terapia com hidroxicloroquina para COVID-19.

“Atualmente, o medicamento deve ser usado apenas em pacientes hospitalizados com monitoramento apropriado e como parte dos protocolos de estudo, de acordo com todos os regulamentos federais relevantes”, disse o Dr. Zervos.

O Henry Ford Health System, como um dos principais centros médicos acadêmicos da região, com mais de US $ 100 milhões em financiamento anual para pesquisa, está envolvido em vários ensaios do COVID-19 com parceiros nacionais e internacionais.

O Henry Ford Health System também está envolvido em um estudo profilático da hidroxicloroquina: “A hidroxicloroquina irá impedir ou impedir o COVID-19” ou o WHIP COVID-19. O estudoé um exame randomizado, duplo-cego, para 3.000 pessoas, para determinar se a hidroxicloroquina impede os trabalhadores da saúde e da linha de frente de contrair o vírus COVID-19.

A equipe do WHIP COVID-19 está trabalhando na expansão dos locais de estudo, enquanto há uma diminuição no número de casos de COVID-19 no sudeste do Michigan. Isso está se preparando para um aumento potencial de casos de COVID-19 à medida que a temporada de gripe se aproxima, com locais adicionais disponíveis para inscrição conveniente de profissionais de saúde e socorristas.

A equipe do WHIP COVID-19 também está aproveitando esse tempo para chegar a outras áreas do mundo que estão vendo um florescimento de casos: Brasil e Argentina. Atualmente, existem 619 pessoas inscritas no estudo, fora de uma meta de 3.000.

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Sobre o sistema de saúde Henry Ford:

Sob a liderança do Presidente e CEO Wright L. Lassiter, III, o Henry Ford Health System é um sistema de saúde integrado de US $ 6,5 bilhões, composto por seis hospitais, um plano de saúde e mais de 250 locais, incluindo centros médicos, clínicas de atendimento a urgências, farmácia, oftalmologia e outro setor de saúde.

Estabelecido em 1915 pelo pioneiro da indústria automobilística Henry Ford, o sistema de saúde agora possui 32.000 funcionários e continua sendo o lar do Henry Ford Medical Group, com 1.900 membros, um dos mais antigos grupos médicos do país.

Outros 2.200 médicos também são afiliados ao sistema de saúde através da Henry Ford Physician Network. Um participante ativo no ensino e treinamento médico.

E-mail de contato da mídia: MediaRelations@hfhs.org

Conheça Marcus J Zervos, MD
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Link original da matéria
https://www.henryford.com/news/2020/07/hydro-treatment-study